在照顾孩子这方面家长是不能粗心大意的，因为孩子与成年人不同，成年人能准确感受和正确表达，很多孩子生病的时候，由于

表达不清楚，很多家长都会忽略掉孩子病情的严重性。

如果家长对孩子的病情判断错误而导致病情恶化时，小病可能变成大病，感冒可能变成脑膜炎，

最终会影响到孩子的健康。

一、什么是脑膜炎？主要临床症状是什么？

什么是脑膜炎？

脑膜炎系指软脑膜的弥漫性的炎症改变。它是由

细菌、病毒、螺旋体与原虫

等各种生物性致病因子侵犯

软脑膜和脊髓

引起的。

脑膜炎可分为细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎。

细菌性脑膜炎

是一种非常严重的疾病，如果治疗不及时，可能会在数小时内

死亡

或造成

永久性的脑损伤

。

病毒性脑膜炎

虽然比较严重，但大多数人都可以完全恢复，很少留有

后遗症

。

脑膜炎主要临床症状

脑膜炎通常

起病较急，或呈亚急性起病

，主要临床表现为

感染症状、脑膜刺激征和颅内压增高

，同时也可伴有

癫痫和肢体运动障碍

等。

1、感染症状

既然有感染，那么就会有发热，所以

发烧

是最常见的临床症状。另外，还包括一些呼吸道的症状，比如

咳嗽、有痰

等。

2、脑膜刺激征

脑膜刺激征中重要的客观体征就是

颈项强直

，不同程度的肌强直是其主要表现。通俗来说，正常人低头的时候，下颌应该可以够到胸骨，但是患有脑膜炎的患者就做不到这一点。

3、颅内压增高症状

颅内压增高主要是因为

颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血

等各种疾病，造成颅腔的

内容物体积增加

，而颅骨的容积并没有明显增加，这样就会出现

颅内的压力升高

，从而引起患者出现

头痛、恶心、呕吐

等一系列临床表现，严重的时候会出现

意识障碍

，比如

嗜睡、浅昏迷

等。

4、局灶症状

局灶症状是指局部脑病变引起的

局部神经功能紊乱

所表现的症状，可表现为

肢体运动障碍

，还可能会有

癫痫

发作等症状。

5、对于小儿来说，早期可能会有发热、烦躁不安、头痛及呕吐，并随着病情的加重，出现逐渐加重的意识障碍。

二、怎么观察孩子是否得了脑膜炎？脑膜炎会传染吗？

怎么观察孩子是否得了脑膜炎？

1、感染及脑功能障碍表现

当孩子出现

发热、厌食、精神萎靡或者是烦躁不安的表现，

且这种症状在逐渐加重，继而出现嗜睡发展至昏迷的情况，可能就是患上了脑膜炎。

2、颅内压增高表现

脑膜炎的患儿可能有头晕、头痛、呕吐（喷射性呕吐）的表现。由于婴幼儿时期前囟未闭合，颅缝尚未完全融合，颅腔还有一定的扩展余地，因此颅内压增高的症状不十分明显。而婴儿不会表达头痛、头晕等症状，所以主要表现为前囟饱满与张力高、头围增大等。

当家长发现自己的孩子头部出现异常增大的情况，有可能是由于脑膜炎导致的并发症状，即颅内压增高的表现。

如果家长不注意，患儿的病情恶化，可因实质病变、缺氧、颅内高压等并发病变，可能会出现中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则、呼吸暂停等。

脑膜炎会传染吗？

我们通常所说的

化脑（化脓性脑膜炎）、病脑（病毒性脑炎）都不是传染病

。但是，有少数特殊类型脑炎是

具有传染性

的，比如

乙脑

（流行性乙型脑炎）、

流脑

（流行性脑脊髓炎）等。

乙脑主要是通过

蚊虫传播

，流脑主要为

呼吸道飞沫传播

，此类具有传染性疾病都是隔离在规定医疗机构治疗的。

三、脑膜炎容易跟感冒混淆，病情却比感冒危险万分，如何区分呢？

脑膜炎通过早期及时治疗，绝大部分是可以治愈的。但脑膜炎在早期容易被

误诊或漏诊

。

有些脑膜炎患儿除会出现高烧不退的症状以外，可能不会出现其他症状，家长就会以为是普通的感冒所引起的高烧，如果患儿不能得到及时治疗，可能会导致患儿诱发

癫痫。

因此，家长一定要引起重视，虽然感冒与脑膜炎在某些症状是比较相似的，但脑膜炎的病情却比感冒危急万倍。因此，如何区分两者是非常重要的！

那么，到底应该如何区分感冒与脑膜炎呢？一起来了解一下吧。

1、发病诱因不同

首先，感冒大多数是由病毒、少量是细菌感染引起的一种

呼吸系统上的感染疾病

，经常在秋冬、春夏季节交替的时候发生。

通常，感冒只是一种自限性疾病，

因人体免疫系统的存在，可以在短时间内痊愈

，通常是7—10天左右。

另外，感冒也分为风寒和热寒两种类型，风寒是由于着凉而引起的，一般是低烧或不发烧；热寒则一般常表现为高烧。所以，两种疾病在用药上也有所不同，需要仔细分辨孩子到底是由哪种病因导致的感冒，才可以对症下药。

但是，脑膜炎的发病诱因，通常是因为

覆盖在人体大脑上方的脑膜，由于血液的病毒、细菌或者是其他微生物的入侵，迅速感染脑膜，引发的炎症，从而演变成脑膜炎。

在人体免疫系统的快速反应下，就引发了

发烧和剧烈头痛的

症状，而随着病情的进一步恶化，

患者的颈部会开始僵硬，大脑功能受到影响，继而会导致听力丧失

以及出现其他症状，比如对光敏感，头胀痛等，在此过程中有部分患者会因血液渗出在皮肤上，从而表现为明显

丘疹。

最严重的脑膜炎是急症

，如果不及时治疗，随着病毒、细菌的进一步繁殖，会排出大量的毒素进入血液中，

引起败血症，甚至可导致患者出现死亡的情况

。即便是有幸急救过来，患者也有可能出现

瘫痪、癫痫、智力低下

等后遗症，因此，

对此病要引起高度重视

。

注意

：感冒常常是脑膜炎的诱因，很多小孩因为感冒没有处理好，导致高烧不退，最终可演变成急性脑膜炎。因此，家长一定要谨慎对待感冒，避免让孩子病情有恶化转变为脑膜炎的可能。

2、症状相似，但也有不同

感冒最具有代表性的症状：

头痛、头晕、发热、咽喉痛、咳嗽、流鼻涕

等，当孩子出现以上症状时，家长很容易辨别出是孩子感冒了。而脑膜炎的症状和感冒很相似，发烧和头痛是感冒和脑膜炎都有可能发生的症状。

但是，家长要注意，如果孩子有上述症状外，还存在

高烧不退、恶心、呕吐、突然的精神状态改变、意识不清、丘疹、畏光、对声音有恐惧及头颈部僵硬

等，那就有可能是孩子得了脑膜炎而不是普通的感冒。

值得注意的是

，这些症状可能在小孩身上表现的不是很明显，一些患儿可能只是情绪上的改变，比如易怒，所以家长一定要注意观察。

如果小孩感冒严重，特别是出现了频繁呕吐和剧烈头痛，必须要及时去医院就诊，以免对孩子造成更大的损伤。

此外，只有到医院做相关检查才能确诊是否患有脑膜炎，单凭病因、症状只能怀疑。在临床上，脑膜炎的诊断主要是通过抽血来查相关的炎症标志物，如C-反应蛋白，查血常规及进行血培养物。

而最终要排除是不是得了脑膜炎，可以通过腰椎穿刺提取脑脊液进行分析确诊。

四、脑膜炎有哪些后遗症？

1、羊角风（癫痫）后遗症

有些脑膜炎患者会出现

颅内压力明显增高

，脑实质会受到影响，大脑皮层出现异常放电，从而导致

癫痫

发作。

患有癫痫疾病的患者，在日常生活中，要

减少刺激，避免精神压力过大，保证有充足的睡眠和休息，少吃辛辣刺激性的食物

等。同时还要听从医生指导，根据具体的病情和病因进行针对性的治疗。

2、神经症状疾病

小孩患有病毒性脑炎的比例较高。因为小孩的体质比较弱，所以小孩在进行脑炎治疗之后，会残留有

神经以及精神类

等等的一系列疾病。

3、脑积水

患脑膜炎时，脓性渗出物容易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊液循环障碍，产生脑积水，常见于治疗不当或治疗过晚的病人，尤其多见于

新生儿和婴幼儿

，是由于

脑膜粘连，脑脊液循环障碍

所致。

五、如何预防小儿脑膜炎？这三个方法可有效预防！

1、注射疫苗

小儿脑膜炎最常见的预防方法就是

注射疫苗

，也是最有效的方法。

由于引起脑膜炎的致病菌有很多，目前用于预防脑膜炎感染的疫苗，主要分为

A群流脑多糖疫苗、A C群流脑多糖疫苗、A C群流脑结合疫苗以及A C Y W135群流脑多糖疫苗

。

每种疫苗都有优点和缺点，其中A群流脑多糖疫苗和A C群流脑结合疫苗为免费疫苗，需带儿童定期接种，而另外两种则是自费疫苗，家长可根据实际需求接种。

2预防传染性脑膜炎的感染

脑膜炎是一种非常复杂的疾病，类型众多，其中

结核性脑膜炎是有传染性

的，其主要通过

飞沫进行传播

。所以为了预防小儿患上脑膜炎需要少带孩子去拥挤的公共场所，如果需要出门也要做好防护措施，带上口罩，避免小儿被传染。

3、做好生活护理

脑膜炎青睐于抵抗力低下的小儿，因此想要避免病菌入侵脑膜，需要提高小儿的抵抗力。可以多带小儿晒太阳和锻炼身体，同时也要保证内空气的流通，防止病菌滋生。

六、最后总结

婴幼儿是脑膜炎的高发人群，尤其是刚出生的宝宝，

免疫系统尚未发育成熟

，很容易诱发脑膜炎，家长要做好宝宝的护理工作，少带宝宝到人多的地方，加强锻炼提高宝宝自身免疫力，尽量让孩子远离各种有害物质的危害。

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