患者1:闫某，男，36岁。上厕所时突发腰部坠胀样感觉，没当回事，症状持续加重，两小时后已疼痛难忍，恶心，呕吐。随即家人急送当地医院B超显示:右肾展结石，大小0.6*0.5cm，右侧输尿管结石，大小0.7*0.4cm。随即肌注山莨菪碱，半小时后患者疼痛感缓解，后又做B超，结石部位如前所属，没有实质性进展，医院要求住院，碎石治疗。患者症状缓解后不愿住院治疗，随即回家。

经朋友介绍找到我，了解完病史资料后，辩证其为中医“淋症”，“石淋，热淋”范畴，治疗以“石韦汤 八正散”加减用药。服药时，患者自述腰部下坠感明显，每次排尿时总会有尿道口灼热，下坠感，随即用尿盆接尿，第4日时，突然尿出一粒结石，沉入盆底，清晰可见。一周药服后又加服一周药，后所有症状均消失，至今未范。

患者2:周某，女，55岁。儿子经朋友介绍联系到我。述:其一周前不经意间摔倒，摔倒了腰，腰部疼痛，到当地医院拍片示腰2压缩性骨折，随即采取贴药，卧床休息治疗，2日前突然腰疼加重，以为腰椎骨折的问题加重，又加拍了腰部CT，显示:1:腰2压缩性骨折，2:肾展，输尿管分别有结石影。

了解了病史资料后，辩证为中医“淋症”，“石淋，血淋，劳淋”范畴，治疗以“石韦汤 小葪引子 无比山药丸”加减用药。患者服药5日后，症状消失，患者儿子给我反馈排出一粒沙石。后没去做任何检查，自以为痊愈，也给我反馈了病情，我嘱其做B超再去看看有无排干净，不以为然。3周后又找到我述:其母夜间突然腰疼加重，疼痛难忍。去医院肌注了山莨菪碱，疼痛已消失，可B超显示:输尿管第二狭窄处有一大小0.5*0.6cm结石。我嘱其多饮水，每日跳楼梯，中药继续前面思路，服药两周后，患者自述一日晚上腰部下坠感明显，随即

排出结石。#快问中医超能团# #健康科普排位赛# #医者人间# @快问中医

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